بهداشت بانوان

آنچه خانم ها از بهداشت بانوان باید بدانند.

توجه به بهداشت ناحیه تناسلی هم در خانم­ها و هم در آقایان بسیار مهم است که در این مطلب ما قصد داریم بیشتر درباره ی بهداشت ناحیه تناسلی بانوان صحبت کنیم. طبق مقالات پزشکی منتشر شده، انجام بیش از اندازه اقدامات بهداشت با روشهای نادرست می تواند بر فرج خارجی در ناحیه تناسلی تاثیر منفی بگذارد.

در این مقاله در مورد نیاز به بهداشت زنان، شیوه های متداول بهداشت از دیدگاه جهانی و مزایای بالقوه استفاده از شستشوی موضعی و خارجی مناسب زنانه توسط ژل های بهداشتی و غیره برای به حداقل رساندن خطر اختلالات ولوواژینال و بهبود سلامت کلی روابط جنسی در زنان بحث می کنیم.

توضیحاتی کوتاه درباره واژن ؟

واژن لوله ای از ماهیچه در داخل بدن خانم ها است که از دهانه رحم تا دهانه واژن امتداد دارد. اندام های جنسی خارجی که فرج نامیده می شوند، دهانه واژن را احاطه کرده اند.

دکتر سوزی النیل، مشاور اوروژنیکولوژی در لندن و سخنگوی بهزیستی زنان  در این کشور می گوید: مراقبت از سلامت روزمره می تواند به سلامت واژن کمک کند. او توضیح می دهد: داشتن یک رژیم غذایی سالم و ورزش نیز علاوه بر سلامت عمومی بر سلامت واژن نیز تاثیر می گذارد. بطور مثال: پیاده روی و دویدن به تقویت کف لگن و تضمین سلامت عمومی کمک می کند.

درباره ی ترشحات واژن بیشتر بدانید.

به غیر از دوره قاعدگی که به عنوان بخشی از چرخه طبیعی زنان شناخته می شود، ترشحات شفاف یا سفید از واژن شما ایجاد شود. این مخاط به طور طبیعی از گردن رحم به نام دهانه رحم تولید می شود که همه آنها نشانه بیماری نیست!

 دکتر النیل می گوید: «ترشحات واژن همیشه نشانه بدی نیست. گفته می شود: ترشحات شفاف یا سفید فراوان با عفونت های مقاربتی مرتبط است. تغییر در میزان ترشحات می تواند ۱۰۰% هورمونی باشد و به عبارت دیگر، با چرخه قاعدگی، بارداری یا یائسگی مرتبط است.

         تقریباً زمانی که تخمدان شما تخمک را آزاد می کند (تخمک گذاری)، ترشحات شما معمولاً غلیظ تر و کشدارتر می شوند.

         ترشحات سالم، بو یا رنگ قوی ندارند. ممکن است احساس مرطوبی ناراحت کننده ای داشته باشید، اما نباید هیچ گونه خارش یا درد در اطراف واژن خود داشته باشید. اگر تغییراتی در ترشحات شما وجود دارد که برای شما طبیعی نیست، مانند تغییر رنگ یا بوی نامطبوع یا خارش، به پزشک متخصص مراجعه کنید زیرا ممکن است عفونت داشته باشید.

         ترشحات واژن برای یک یا دو سال قبل از بلوغ، تا پس از یائسگی زنان، طبیعی و سالم است که ترشحات واژن متشکل از باکتری ها و سلول های اپیتلیال پوسته پوسته شده است که از دیواره های واژن همراه با مخاط و مایع (پلاسما) تولید شده توسط واژن ترشح می شود.

         مقدار و بافت ترشحات در طول چرخه قاعدگی: ترشحات واژن غلیظ، چسبناک و متخاصم با اسپرم در ابتدا و انتهای چرخه قاعدگی زمانی که استروژن کم است و با افزایش سطح استروژن به تدریج شفاف، آبکی و کشدارتر  قبل از تخمک گذاری می شود.

باکتری ها در واژن چه نقشی دارند ؟

طی تحقیقات انجام شده توسط متخصصان و پزشکان گفته می شود، باکتری های زیادی در داخل واژن وجود دارند که بعضی از آنها برای محافظت از آن هستند. پروفسور رونی لامونت، سخنگوی کالج سلطنتی متخصصین زنان و زایمان، می گوید: “واژن حاوی باکتری های بیشتری نسبت به جاهای دیگری در بدن بعد از روده است، اما این باکتری ها به دلایلی خاص وجود دارند.” در ادامه درباره این نوع باکتری ها که برای واژن مفید هستند، بیشتر توضیح خواهیم داد:

باکتری های مفید در داخل واژن:

         کمک به حفظ تعادل pH واژن (واژن اسیدی است) در سطح یکنواخت، که به حفظ تعادل باکتری ها کمک می کند.

         می تواند آنتی بیوتیک های طبیعی را برای کاهش یا از بین بردن سایر باکتری های وارد شده به واژن تولید کند.

         با تولید ماده ای در دیواره ی واژن، باعث از بین رفتن باکتری هایی که به این دیواره چسبیده اند می شود و از حمله آنها به بافت های دیگر جلوگیری می کند.

         اگر تعادل باکتری ها به هم بخورد، می تواند منجر به عفونت و التهاب شود.

         باکتری هایی به نام لاکتوباسیل ها وجود دارند که به حفظ تعادل pH واژن در سطح پایین و طبیعی کمک می کنند که از رشد سایر ارگانیسم ها نیز جلوگیری می کند.

چگونگی شستشوی واژن ؟

برای شستشوی واژن در وهله ی اول بهتر است استفاده از صابون های معطر، دستمال مرطوب یا دئودورانت و دوش واژینال را فراموش کنیم. زیرا این مواد می توانند بر تعادل سالم باکتری ها و سطح pH در واژن تأثیر بگذارند که در ادامه درباره ی آنها بیشتر صحبت می کنیم. ژل بهداشتی بانوان یکی از محصولات بهداشتی بسیار پرکاربردی است که برای شستن ناحیه اطراف واژن (فرج) استفاده می شود.

نکته: پزشکان متعددی به تمیز نگه داشتن ناحیه پرینه بین واژن و مقعد نیز اهمیت می دهند و شستشوی آن را ضروری می دانند.

ژل شستشوی واژن چیست ؟

ژل شستشوی واژن که از محصولات بهداشتی ناحیه تناسلی بانوان بشمار می رود، برای پاک کردن و شستن ناحیه خارجی واژن استفاده می گردد. در اصل این ژل به علت حفظ ph واژن در حالت متعادل باعث کمک به سلامت واژن می گردد. پزشکان توصیه می کنند خانم از این ژل بهداشتی بعد از سن بلوغ و شروع قاعدگی استفاده نمایند. زمان مناسب برای شستشوی واژن با ژل های بهداشتی بانوان قبل و بعد از رابطه جنسی، بعد از دوران قاعدگی و بعد از استخر است.

استفاده از محصولاتی همچون: ژل شستشوی بانوان اینتی واش که دارای ph 4.5 است، می تواند انتخابی مناسب برای خانم ها جهت شستشوی روزانه ناحیه خارجی تناسلی آنها باشد. لوبریکانت داخلی واژن با ترشحات طبیعی تمیز می شوند، بنابراین نیازی نیست ژل را برای شستشوی داخلی استفاده نمایید.

دوش واژینال چیست ؟

دوش واژینال آب را به داخل واژن می ریزد و ترشحات واژن را پاک می کند که برخی از زنان از دوش برای “تمیز کردن” داخل واژن استفاده می کنند. اما استفاده از دوش می تواند باکتری های طبیعی واژن را مختل کند، بنابراین پزشکان استفاده از آن را توصیه نمی کنند. دوش واژینال می تواند عوارض جانبی مانند: سوزش و همچنین عوارض متعددی ایجاد کند.

دستمال مرطوب معطر و دئودورانت واژینال

این محصولات معطر می توانند تعادل طبیعی واژن را مختل کنند. شستن با آب و صابون ساده و بدون عطر یا ژل های بهداشتی مناسب باید تمام چیزی باشد که برای حفظ سلامت واژن خود نیاز دارید. طبیعی است که واژن بو داشته باشد و نباید همیشه به عنوان نشانه ای از عفونت یا بیماری در نظر گرفته شود.  

pH  در واژن چیست ؟

Ph یک ماده اسیدی، بازی یا قلیایی است که اگر کمتر از ۷ باشد خاصیت اسیدی و اگر بالاتر از ۷ باشد خاصیت قلیایی دارد. می توان انتظار داشت که pH تخمین زده شده در واژن بطور متوسط بین ۳.۵ تا ۴.۷ باشد که در طول چرخه قاعدگی این میزان بین ۳.۸ تا ۴.۲ ph است. عوامل مختلفی ممکن است بر pH فرج از جمله: عوامل درونی مانند: رطوبت، عرق، ترشحات واژن، قاعدگی، آلودگی ادرار و مدفوع، چین خوردگی آناتومیک، ژنتیک و سن و عواملی بیرونی نیز مانند: صابون، مواد شوینده، محصولات آرایشی، لباس های تنگ یا نوار بهداشتی، محصولات اصلاح و اپیلاسیون و غیره تأثیر بگذارد.

اختلالات رایج واژینال و عفونت های واژینال (خارش و ترشحات غیر طبیعی واژن)

 بیماری واژینال اغلب توسط عوامل متعددی ایجاد می شود. بعضی از این عوامل شامل: نقص ایمنی، تغییرات هورمونی، استرس یا استفاده از دوش واژینال یا صابون برای تمیز کردن واژن و غیزه است که ممکن است ،باعث عفونت در واژن شود.

خارش پوست فرج، شایع ترین علامت در عفونت است که منجر به اختلال خواب و کاهش کیفیت زندگی می شد. خارش می تواند ناشی از عفونت های واژن مانند: تریکوموناس واژن یا کاندیدیاز ولوواژینال، بیماری های مقاربتی مانند: HSV و اختلالات فرج (مانند: درماتیت تماسی، پسوریازیس ولو، لیکن اسکلروزوس) باشد.

ترشحات بدبو اغلب با عفونت مانند: واژینوز باکتریایی، زخم فرج (زخم های عفونی مانند: تبخال یا تریکوموناس) بیماری التهابی لگن، یا غیر عفونی (مانند: تعریق بیش از حد، بی اختیاری ادرار یا مدفوع، بهداشت ضعیف) همراه باشند.

رابطه جنسی ایمن تر

برخی از باکتری ها و ویروس ها می توانند در حین رابطه جنسی وارد واژن شوند . این موارد عبارتند از : کلامیدیا، سوزاک، تبخال تناسلی، زگیل تناسلی، سیفلیس و HIV که شما می توانید با استفاده از کاندوم در هر بار رابطه جنسی از واژن خود در برابر این عفونت ها محافظت کنید.

غربالگری دهانه رحم

تمام زنان ۲۵ تا ۶۴ ساله برای غربالگری دهانه رحم باید اقدام کنند. غربالگری منظم به این معنی است که هر گونه تغییر غیرطبیعی در دهانه رحم را می توان در مراحل اولیه تشخیص داد و در صورت لزوم، برای جلوگیری از پیشرفت، آن را درمان کرد.

در انتها

دستورالعمل های بالینی به زنان توصیه می کند که از یک ماده پاک کننده ضد حساسیت با pH متعادل برای پاکسازی روزانه فرج استفاده کنند. همانطور که در بالا اشاره شد ژل بهداشتی بانوان انیگما می تواند انتخابی مناسب برای خانم ها در هر سنین برای شستشوی روزانه ناحیه خارجی تناسلی باشد.